D’une faible adhésion aux recommandations à l’amélioration des résultats neurologiques des patients

La ventilation manuelle est une composante fondamentale de la réanimation cardio-pulmonaire (RCP). Pourtant, elle demeure l’une des interventions les moins monitorée lors d’un arrêt cardiaque.

En 2025, de nombreux articles se sont intéressés à la qualité de la ventilation manuelle pendant la RCP, et à l’impact des dispositifs de monitoring de la ventilation.

Le bilan de ces études est sans équivoque: en l’absence de dispositif de monitoring en temps réel, comme EOlife, la qualité de la ventilation est insuffisante. De plus, l’utilisation d’EOlife améliore significativement la qualité de la ventilation en simulation. Enfin, en conditions réelles, l’utilisation d’EOlife est associée à une multiplication par trois de la survie avec un bon pronostic neurologique.

Ventilation manuelle sans EOlife: la preuve d’une ventilation inadéquate

Une étude observationnelle prospective menée par la Brigade des Sapeurs-Pompiers de Paris⁽¹⁾ (BSPP) a évalué la qualité de la ventilation manuelle lors d’arrêts cardiaques extrahospitaliers chez l’adulte. Lors de cette étude, EOlife était utilisé en mode « aveugle » (sans retour en temps réel) afin de mesurer la qualité de la ventilation. Cette méthode a permis une mesure objective des paramètres ventilatoires sans influencer les pratiques des participants à l’étude.

Fuites au masque : le principal obstacle à une ventilation manuelle efficace

Les patients inclus dans cette étude étaient ventilés par des pompiers parmi les plus expérimentés, la BSPP étant un centre de référence pour la prise en charge des patients en arrêt cardiaque en France. Pourtant, l’étude a mis en évidence des écarts majeurs entre les recommandations et les pratiques réelles.

Alors que les pompiers insufflaient environ 525 à 531mL par ventilation, les volumes courants atteignant réellement les poumons des patients n’étaient que de 273 à 327mL. Cela indique qu’environ la moitié de chaque insufflation était perdue, principalement en raison de fuites au niveau du masque. Ces résultats correspondent à une fuite au masque médiane de 41 %.

Faible adhésion aux recommandations malgré des intervenants expérimentés

En conséquence, seules 16,9 % des ventilations atteignaient les volumes courants recommandés, et près de 80 % des volumes courant étaient inférieures à 400 mL. La ventilation à deux secouristes, où une personne est entièrement dédiée au maintien du masque, ne permettait qu’une réduction modeste des fuites et ne rétablissait pas une ventilation conforme aux recommandations.

Ces résultats soulignent la difficulté intrinsèque à assurer une ventilation manuelle efficace pendant la RCP. Ils démontrent qu’en l’absence de retour en temps réel, une ventilation inadéquate passe fréquemment inaperçue, y compris au sein de systèmes de secours bien entraînés.

Ventilation manuelle pédiatrique : preuves de l’efficacité d’EOlife X en simulation

Par rapport à la ventilation de l’adulte, la ventilation pédiatrique présente des défis supplémentaires: volumes cibles plus faibles, fréquences ventilatoires plus élevées et variabilité des cibles liée à l’âge. Une étude de simulation randomisée en crossover², publiée en 2025, a évalué la qualité de la ventilation manuelle chez des professionnels de santé ventilant un mannequin pédiatrique haute-fidélité, avec et sans feedback d’EOlife X.

EOlife X améliore la qualité de la ventilation délivrée

Les résultats de cette étude montrent qu’EOlife X améliore significativement à la fois la fréquence ventilatoire et les volumes courant délivrés :

• +60 % d’amélioration du volume courant délivré dans la plage cible : la proportion d’insufflations avec un volume optimal est passée de 13,5 % à 73,3 % avec EOlife X.
• +40 % d’amélioration de la fréquence ventilatoire conforme aux recommandations : la proportion d’insufflations avec une fréquence adéquate est passée de 57 % à 96 % avec EOlife X.

Perception des utilisateurs et implications cliniques et pédagogiques

Lors d’un sondage faisant suite à l’étude, les participants ont largement rapporté leur sentiment qu’EOlife X les aiderait à ventiler plus correctement les patients pédiatriques. 99 % des participants ont ainsi déclaré qu’un dispositif de feedback les aiderait à ventiler les patients de manière plus appropriée.

Cette étude démontre que le feedback en temps réel améliore significativement l’adhésion aux recommandations en ventilation pédiatrique, soutenant le rôle d’EOlife à la fois comme outil de formation et d’optimisation de la performance clinique.

EOlife multiplie par trois la survie avec un bon pronostic neurologique : données cliniques en conditions réelles

Une étude rétrospective en conditions réelles, menée par une équipe de recherche de l’Université Louis-Pasteur⁽³⁾, a évalué les taux de survie et les résultats neurologiques chez des patients en arrêt cardiaque extrahospitalier, pris en charge par un service de sapeurs-pompiers français entièrement équipé d’EOlife.

Un taux de survie sans séquelle neurologique triplé avec EOlife

Parmi les 166 patients en arrêt cardiaque extrahospitalier inclus dans l’étude, ceux ventilés avec EOlife présentaient un taux de survie avec bon pronostic neurologique (CPC 1) trois fois plus élevé que les patients ventilés sans le dispositif (10,4 % vs 3,39 %, p = 0,046). La survie à 30 jours était également plus élevée dans le groupe EOlife, et tous les survivants à 30 jours présentaient un bon pronostic neurologique. De plus, un nombre inférieur de chocs électriques était nécessaire chez les patients ventilés avec EOlife.

La principale force de cette étude réside dans son design « en conditions réelles », sans protocole de recherche prédéfini ni modification des pratiques cliniques à des fins d’étude. Bien que limitée par la taille de l’échantillon, la différence statistiquement significative observée sur les résultats neurologiques suggère une association forte entre l’utilisation d’EOlife et l’amélioration des résultats neurologiques du patient.

Conclusion

Les données publiées en 2025 démontrent que la ventilation manuelle sans feedback en temps réel est souvent mal réalisée, et ne respecte pas les recommandations en vigueur. À l’inverse, les données montrent qu’EOlife permet de ventiler de manière précise et reproductible.

Les données issues de la simulation montrent qu’EOlife améliore de façon marquée l’adhésion aux recommandations pour les volumes courants et les fréquences ventilatoires, tout en permettant de réduire les fuites au masque, en particulier dans les situations pédiatriques à haut risque, où la ventilation « à l’aveugle » est particulièrement délétère. Plus important encore, les données récoltées en conditions réelles indiquent que l’utilisation d’EOlife lors d’une RCP est associée à une multiplication par trois de la survie avec un bon pronostic neurologique.

Pris dans leur ensemble, ces résultats placent EOlife comme une avancée significative dans la prise en charge des patients en arrêt cardiaque. En transformant la ventilation manuelle d’un geste hautement variable en une intervention contrôlée et répétable, EOlife répond à une lacune critique de la réanimation cardio-pulmonaire. Le déploiement à grande échelle d’EOlife a le potentiel d’harmoniser la qualité de la ventilation manuelle, d’améliorer l’adhésion aux recommandations internationales, et de traduire l’amélioration de la performance ventilatoire en gains tangibles en termes de survie et de récupération neurologique.