Au cours des récentes discussions sur l’amélioration des résultats cliniques dans les cas d’arrêt cardiaque, une lacune significative a été identifiée dans la méthodologie de nombreuses études cliniques. Une correspondance publiée dans Resuscitation par Johannes Wittig et al (1), met notamment en évidence les importants biais des études menées sur la ventilation car elles ne mesurent pas la qualité de la ventilation manuelle. Cette faille dans la méthodologie de recherche compromet non seulement la validité de ces études, mais entrave également l’avancement des pratiques de réanimation.
Cet argument repose sur l’identification de la qualité de la ventilation pendant un arrêt cardiaque – en particulier la ventilation manuelle – comme un facteur déterminant dans les résultats des patients. Cependant, la surveillance systématique de la qualité de la ventilation dans les essais cliniques a été négligée pendant trop longtemps. Cette omission est particulièrement préoccupante compte tenu de la disponibilité de dispositifs de monitoring de la ventilation, ventilation feedback devices (VFD), qui peuvent fournir des données objectives en temps réel sur la qualité de la ventilation. L’utilisation de ces ventilation feedback devices (VFD) dans les études cliniques n’est pas seulement une recommandation ; c’est une nécessité.
Ils garantissent une ventilation optimale pendant un arrêt cardiaque, éliminant ainsi une source majeure de biais dans les études. Sans l’utilisation de ces dispositifs, tout essai clinique dans le domaine de l’arrêt cardiaque risque de produire des résultats non seulement inexacts mais potentiellement trompeurs. Pour faire progresser le domaine de la réanimation, il est impératif que les futures études intègrent la mesure de la qualité de la ventilation manuelle. Cette intégration améliorera non seulement la fiabilité des résultats de la recherche, mais favorisera également le développement de techniques de réanimation plus efficaces.
Les ventilation feedback devices (VFD) ont le potentiel d’éclairer la “boîte noire” de la ventilation manuelle, offrant des informations en temps réel sur l’efficacité de la ventilation et permettant des ajustements rapides pour améliorer les résultats patients.
En essence, le chemin vers l’amélioration des taux de survie et des résultats pour les patients en arrêt cardiaque réside dans l’adoption et la mise en œuvre systématique de l’utilisation des ventilation feedback devices (VFD) dans la recherche clinique et la pratique.
(1) Johannes Wittig, Kristian Krogh, Simon Orlob, Bo Løfgren, Kasper G. Lauridsen.
The black box of unmeasured intra-arrest ventilation
Resuscitation 2023, 110015
Dispositif médical indispensable à la ventilation de haute performance.
Mesurez et ajustez en temps réel la qualité de votre ventilation manuelle chez l’adulte. Dispositif dédié à la prise en charge des patients adultes en arrêt cardiaque.
Outil de formation indispensable à la ventilation de haute performance.
Enregistrez vos sessions de formation. Analysez vos cycles de ventilation. Améliorez votre pratique de la ventilation manuelle.
