L’utilisation de dispositifs de monitoring de ventilation (VFD) tels que EOlife émerge comme une solution unique car elle fournit des mesures en temps réel qui améliorent la précision de la ventilation et donc offrent les conditions idéales pour des résultats neurologiques favorables.
La survie à un arrêt cardiaque témoigne des progrès réalisés en médecine de réanimation, mais le chemin vers la guérison va au-delà du simple rétablissement d’un pouls. L’objectif n’est pas seulement de sauver des vies, mais aussi de garantir que les survivants puissent retrouver une certaine normalité. Une ventilation insuffisante lors de la prise en charge d’un arrêt cardiaque peut entraîner de graves complications neurologiques. Les résultats des patients doivent être pris en compte pour améliorer la qualité de survie.
Alors que la plupart des études de recherche dans le domaine de la réanimation cardio-pulmonaire se concentrent sur le ROSC (Retour à une Circulation Spontanée) et les taux de survie en tant que principaux résultats, la qualité de vie post-survie est tout aussi cruciale.
Les lésions cérébrales post-réanimation, souvent observées après un arrêt cardiaque, varient en gravité, allant d’une légère altération à une lésion cérébrale profonde et au décès du tronc cérébral. Une étude examinant les effets neurologiques durables de l’arrêt cardiaque extra-hospitalier (ACEH) souligne la dure réalité selon laquelle les déficits neurologiques persistent même chez les individus réanimés avec succès. Leurs recherches révèlent que seulement 4,3 % des survivants atteignent des résultats neurologiques favorables (CPC 1-2) cinq ans après l’événement. (1).
Les problèmes neurologiques, allant des déficits cognitifs aux altérations motrices, peuvent transformer considérablement la survie en un défi durable. Alors que les thérapies de rééducation peuvent améliorer les capacités fonctionnelles de certains individus, ces altérations entravent souvent leur capacité à travailler, à vivre de manière autonome et à participer à des tâches quotidiennes de base telles que se laver, s’habiller et interagir socialement. Par conséquent, les évaluations des déficits fonctionnels après un arrêt cardiaque et une réanimation englobent aussi des défis psychologiques, car de nombreux patients vivent des effets émotionnels néfastes pendant la récupération et au-delà.
Des recherches récentes menées par Idris et al. ont révélé l’importance cruciale de la ventilation dans l’amélioration des résultats neurologiques. Les auteurs ont montré que lorsque les patients recevaient une ventilation adéquate – c’est-à-dire un volume courant approprié – cela entraînait une augmentation significative de cinq fois de la survie avec des résultats neurologiques favorables (10,6 % contre 2,4 % ; P < 0,0001).
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(1) Baldi, E., Compagnoni, S., Buratti, S., Primi, R., Bendotti, S., Currao, A., … Savastano, S.; all the Lombardia CARe Researchers. (2021). Long-Term Outcome After Out-of-Hospital Cardiac Arrest: An Utstein-Based Analysis. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 8:764043. DOI: 10.3389/fcvm.2021.764043.
(2)Idris AH, Aramendi Ecenarro E, Leroux B, Jaureguibeitia X, Yang BY, Shaver S, et al. Bag-Valve-Mask Ventilation and Survival From Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Multicenter Study. Circulation 2023;148:1847–56. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.065561.
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